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吃了降糖药,打了胰岛素,为什么还是控制 [复制链接]

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很多糖尿病人在治疗过程中都会产生一类疑惑:我一直打胰岛素或吃降糖药,为医院检查,医生还是说血糖控制不好,有并发症的倾向呢?

这很可能就是你平时不监测血糖,血糖控制不达标导致的。现实生活中,许多人认为只要按时服药就能稳定血糖,但其实服用的药物可能并没有达到理想的控糖效果,体内的高血糖仍在默默地损害各大器官,最终“温水煮青蛙”,引发各类并发症。

血糖监测是糖尿病管理的重要一环

1.监测血糖既能了解血糖的控制情况,还能了解药物的降糖效果很多糖尿病人会产生的第一个误区:我在吃降糖药,所以我已经控制住了血糖(值)。这可不一定。很多病人之所以控制不好血糖,正是因为他不重视日常监测,血糖值并没有降到达标范围。每次服药就像完成任务,医院测血糖,才“惊然”发现吃的药物、平时的饮食习惯等根本就没有帮自己控制好血糖。每个人的体质、对药物的耐受力以及病情的阶段都是有差异的,医院,医生同样需要了解你当下的血糖值、当天的服药情况、当天的饮食结构等判断你的血糖控制是否在可控范围里。在这个基础上,如果需要更精准地了解你的病情和药物效果,就需要患者监测日常的血糖情况,把平时记录的血糖数据提供给医生,从而全面了解病情到哪个阶段了、哪种降糖方法适合自己,否则我们看病就像盲人摸象,不得其法。2.及时发现低血糖,防治低血糖发病而糖尿病患者容易产生的第二个误区,也是非常危险的一个误区就是:我只要杜绝糖类、淀粉类、碳水类食物,按时吃药,控制血糖不高,就没事了。这里面存在一个巨大风险,就是糖尿病患者的低血糖现象。《糖尿病学》杂志曾发表一项研究表明,糖尿病合并低血糖的患者中有60.8%的人死于严重低血糖,有25%的人死于非严重低血糖发作。糖尿病患者的低血糖症状主要源自三个方面:降糖药的用量或服用时间不合适、过度控制饮食导致的营养不足或者运动量过大。降糖药的主要功能是帮助患者控制血糖,在治疗过程中,药物对糖代谢能力的影响要与病人病情符合,并在监察可控的范围内,否则服药量过小,血糖无法降到达标范围,服药量过大则容易出现低血糖。营养不足和运动过量的情况就好理解了,你的摄入变少了或者你的消耗一下子变得很高,都会让你的代谢和平时不一样,这时就可能产生低血糖的情况。所以对于糖尿病患者来说,在家里一定要养成科学的血糖监测习惯。如果突然出现心慌、心跳加快、头晕、出冷汗、浑身无力并伴随饥饿感时,尤其是夜间,那就是很典型的低血糖症状。出现这种情况时,第一时间补充15-20g葡萄糖(相当于1-2汤匙蜂蜜)来提升血糖,同时花1分钟来测一下当下血糖值,来确定你当下产生低血糖症状时血糖值有多低,及时把数据反馈给医生,让医生判断您是否需要调整用药或者调整饮食等。

科学监测血糖的频率

说到这里,糖尿病患者在家监测血糖时,就需要了解什么是科学的监测血糖的频率,根据《中国血糖监测临床应用指南(年版)》指出:治疗糖尿病方式血糖监测频率生活方式干预饮食及运动前后口服降糖药每周2-4次空腹或餐后2h血糖,或就诊前一周连续监测3天。每天监测早餐前后、午餐前后、晚餐前后、睡前这7点血糖。基础胰岛素监测空腹血糖预混胰岛素监测空腹+晚餐前血糖餐时胰岛素监测餐后或餐前血糖患者需要根据自身的病情和用药情况来决定监测频率。日常血糖监测是一项需要持之以恒的治疗配合。在进行规范的血糖监测之后,如果发现血糖控制不达标或血糖异常的情况,要及时就诊咨询医生,必要时可以做一个动态血糖监测,能更详细地了解血糖波动的情况。

家庭血医院检查吗?

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